У красавіку 2021 года Міністэрства юстыцыі абвінаваціла чатырох пастаўшчыкоў артапедычных стэнтаў і ўладальнікаў некалькіх маркетынгавых кампаній у планаванні агульнанацыянальнай праграмы скідак і хабарніцтва для замовы непатрэбных з медыцынскай пункту гледжання артапедычных стэнтаў для бенефіцыяраў медыцынскага страхавання.

Учора мы абмяркоўвалі, як Міністэрства юстыцыі стала звяртаць увагу на махлярства ў сувязі з пандэміяй COVID-19.Сёння ў гэтым артыкуле разглядаецца яшчэ адна збольшага роднасная «гарачая» тэма Міністэрства юстыцыі - тэлемедыцына.У мінулым годзе мы назіраем, як тэлемедыцына стала больш папулярнай, чым калі-небудзь.Такім чынам, як і можна было чакаць, Міністэрства юстыцыі (DOJ), падобна, засяродзіла сваю дзейнасць на тэлемедыцыне, каб забяспечыць захаванне федэральных законаў.
У красавіку 2021 года Міністэрства юстыцыі абвінаваціла чатырох пастаўшчыкоў артапедычных стэнтаў і ўладальнікаў некалькіх маркетынгавых кампаній у планаванні агульнанацыянальнай праграмы скідак і хабарніцтва для замовы непатрэбных з медыцынскай пункту гледжання артапедычных стэнтаў для бенефіцыяраў медыцынскага страхавання.
Сярод пяці абвінавачаных: Томас Фарэз і Пэт Труглія, уладальнікі пастаўшчыкоў артапедычных стэнтаў, абвінавачваюцца па адным пункце змовы з мэтай здзяйснення медыцынскага махлярства і па трох пунктах медыцынскага махлярства;Крыстафер Цыры і Нікалас ДэФонтэ, уладальнікі і аператары махлярскай маркетынгавай кампаніі, яны былі абвінавачаны ў змове з мэтай махлярства ў галіне аховы здароўя;Даменіку Гата, уладальніку і аператару пастаўшчыка артапедычных стэнтаў, прад'явілі адно абвінавачванне ў змове з мэтай здзяйснення медыцынскага махлярства.
Па сутнасці, урад сцвярджаў, што з кастрычніка 2017 г. па красавік 2019 г. адказчык удзельнічаў у агульнанацыянальнай змове з мэтай падману Medicare, Tricare, праграмы грамадзянскага аховы здароўя і медыцынскай дапамогі Дэпартамента па справах ветэранаў (CHAMPVA) і іншых федэральных і прыватных праграм аховы здароўя. .Абвінавачаныя нібыта плацілі і атрымлівалі незаконныя скідкі ў абмен на заказы на артапедычныя брекеты, якія не былі неабходнымі з медыцынскай пункту гледжання, што прывяло да агульнай страты ў 65 мільёнаў долараў.
Дэпартамент юстыцыі таксама абвінаваціў Трулья, Чыры і ДэФонтэ ў кіраванні або кантролі маркетынгавых кол-цэнтраў, каб запытваць пацыентаў і прымушаць іх атрымліваць артапедычныя брекеты, патрэбныя яны ім ці не.Трое абвінавачаных плацілі незаконныя адкаты і хабар тэлемедыцынскім кампаніям у абмен на тое, каб лекары і іншыя пастаўшчыкі падпісвалі пастановы аб лячэбнай дапамозе і ілжыва кляліся, што маюць медыцынскую неабходнасць.Трое абвінавачаных таксама хавалі адкаты і хабары, падпісваючы фальшывыя кантракты з махлярскімі тэлемедыцынскімі кампаніямі і выстаўляючы рахункі за выдаткі на «маркетынг» або «аўтсорсінг бізнес-працэсаў».
Farese і Truglia набылі гэтыя заказы на стэнты праз пастаўшчыкоў артапедычных стэнтаў у Джорджыі і Фларыдзе, праз якія яны спаганялі плату за заказ з федэральных і прыватных праграм аховы здароўя.Акрамя таго, каб схаваць сваю долю ўласнасці ў пастаўшчыку кранштэйнаў, Farese і Truglia выкарыстоўвалі намінальных уладальнікаў і перадалі гэтыя імёны Medicare.
У скарзе таксама гаварылася, што Гата звязаў Чыры і ДэФонтэ з іншымі ўдзельнікамі змовы і арганізаваў для іх продаж заказаў на артапедычныя стэнты пастаўшчыкам артапедычных стэнтаў у Нью-Джэрсі і Фларыдзе ў абмен на незаконныя медыцынскія адкаты і хабары.Затым Гата (і іншыя) заплацілі скідкі Чыры і ДэФонтэ за кожнага федэральнага бенефіцыяра аховы здароўя, і іх заказы на артапедычныя стэнты былі прададзеныя пастаўшчыку артапедычных стэнтаў.Як ужо згадвалася вышэй, каб схаваць адкаты і хабары, Xili і Defonte выстаўлялі фальшывыя рахункі-фактуры, пазначаючы плацяжы як выдаткі на «маркетынг» і «аўтсорсінг апрацоўкі бізнесу».Падобна Фарэзе і Трулья, Гата схаваў сваю ўласнасць на пастаўшчыка стэнтаў, выкарыстоўваючы намінальнага ўладальніка ў форме, пададзенай у Medicare, і выкарыстаў падстаўную кампанію для пераводу сродкаў, якія ён заплаціў за пастаўшчыка.
Абвінавачванні, прад'яўленыя абвінавачанаму, караюцца пазбаўленнем волі на тэрмін да 10 гадоў і штрафам у памеры 250 000 долараў або двайны агульны прыбытак або страты, выкліканыя злачынствам (у залежнасці ад таго, што больш).
Томас Саліван - рэдактар ​​аддзела палітыкі і медыцыны і прэзідэнт кампаніі Rockpointe Corporation, заснаванай у 1995 годзе для забеспячэння бесперапыннай медыцынскай адукацыі медыцынскіх работнікаў ва ўсім свеце.Да заснавання Rockpointe Томас працаваў палітычным кансультантам.


Час публікацыі: 23 чэрвеня 2021 г