У пачатку бурнага 2020-21 навучальнага года ўлады Місуры зрабілі вялікую стаўку: яны зарэзервавалі каля 1 мільёна экспрэс-тэстаў Covid для школ K-12 у штаце, спадзеючыся хутка выявіць хворых студэнтаў або выкладчыкаў.
Адміністрацыя Трампа выдаткавала 760 мільёнаў долараў на набыццё 150 мільёнаў тэстаў на антыген хуткага рэагавання ў Abbott Laboratories, з якіх 1,75 мільёна былі выдзелены Місуры і загадалі штатам выкарыстоўваць іх, як яны палічаць патрэбным.Амаль 400 прыватных і дзяржаўных школьных акруг штата Місуры падалі заяўкі.На аснове інтэрв'ю са школьнымі чыноўнікамі і дакументаў, атрыманых Kaiser Health News у адказ на запыт грамадскага запісу, улічваючы абмежаваную колькасць, кожны чалавек можа прайсці тэставанне толькі адзін раз.
Амбіцыйны план быў энергічны з самага пачатку.Тэставанне выкарыстоўваецца рэдка;згодна з дзяржаўнымі дадзенымі, абноўленымі ў пачатку чэрвеня, школа паведаміла, што было выкарыстана толькі 32300.
Намаганні Місуры - гэта акно ў складанасць тэставання на Covid у школах K-12, яшчэ да ўспышкі шырока распаўсюджанага дэльта-варыянту каранавіруса.
Распаўсюджванне дэльта-мутацый пагрузіла суполкі ў эмацыйную барацьбу за тое, як бяспечна вярнуць дзяцей (большасць з якіх не прышчэпленыя) назад у класы, асабліва ў такім штаце, як Місуры, які падвяргаўся высокаму ўзроўню непрыязнасці да нашэння масак.І нізкі ўзровень вакцынацыі.З пачаткам курса школы павінны зноў узважыць тэсціраванне і іншыя стратэгіі, каб абмежаваць распаўсюджванне Covid-19 - можа не быць вялікай колькасці даступных набораў тэстаў.
Педагогі ў штаце Місуры ахарактарызавалі тэст, які пачаўся ў кастрычніку, як дабраславеньне, каб знішчыць заражаных і даць настаўнікам спакой.Але паводле інтэрв'ю і дакументаў, атрыманых KHN, хутка сталі зразумелыя яго матэрыяльна-тэхнічныя праблемы.Дзясяткі школ і раёнаў, якія падалі заяўкі на экспрэс-тэсціраванне, указалі толькі аднаго медыцынскага работніка для іх правядзення.Першапачатковы план экспрэс-тэстаў заканчваецца праз шэсць месяцаў, таму чыноўнікі неахвотна загадваюць занадта шмат.Некаторыя людзі непакояцца, што тэст дасць недакладныя вынікі або што правядзенне палявых выпрабаванняў на людзях з сімптомамі Covid можа распаўсюдзіць інфекцыю.
Кэлі Гарэт, выканаўчы дырэктар KIPP St. Louis, чартарнай школы з 2800 студэнтамі і 300 выкладчыкамі, сказала, што «мы вельмі занепакоеныя», што ў кампусе знаходзяцца хворыя дзеці.У лістападзе вярнуліся вучні пачатковых класаў.У ім зарэзервавана 120 тэстаў на «надзвычайныя» сітуацыі.
Чартэрная школа ў Канзас-Сіці спадзяецца прымусіць дырэктара школы Роберта Мілнера перавезці дзясяткі тэстаў назад у штат.Ён сказаў: «Школа без медсясцёр або іншага медыцынскага персаналу — гэта не так проста."Мілнер сказаў, што школа змагла палегчыць Covid-19 з дапамогай такіх мер, як праверка тэмпературы, патрабаванні да маскі, захаванне фізічнай дыстанцыі і нават выдаленне сушылкі паветра ў ваннай пакоі.Акрамя таго, «у мяне ёсць іншыя варыянты адправіць сваю сям'ю ў» супольнасць для тэставання.
Кіраўнік дзяржаўных школ Ліндэль Уітл напісаў у заяўцы на экзамен для школьнага акругі: «У нас няма ні плана, ні нашай працы.Мы павінны здаць гэты экзамен для ўсіх».Акруга Iberia RV знаходзіцца ў сваёй заяўцы Кастрычнік патрабуе 100 экспрэс-тэстаў, якіх дастаткова, каб забяспечыць па адным для кожнага супрацоўніка.
Паколькі летась абмежаванні дыстанцыйнага навучання сталі відавочнымі, чыноўнікі запатрабавалі вярнуць школу.Губернатар Майк Парсан аднойчы сказаў, што дзеці непазбежна заразяцца вірусам у школе, але «яны яго пераадолеюць».Зараз, нават калі за кошт дэльта-варыянту колькасць дзіцячых кавідных выпадкаў павялічваецца, рост ва ўсіх рэгіёнах краіны.Тым больш яны сутыкаюцца з ціскам, каб аднавіць поўны працоўны дзень у класе.
Эксперты кажуць, што, нягледзячы на вялікія інвестыцыі ў хуткае тэсціраванне на антыген, у школах K-12 звычайна праводзіцца абмежаванае тэсціраванне.Нядаўна адміністрацыя Байдэна выдзеліла 10 мільярдаў долараў праз Праграму выратавання ЗША для павелічэння рэгулярнага абследавання на Covid у школах, у тым ліку 185 мільёнаў для Місуры.
Місуры распрацоўвае план для школ K-12 па рэгулярным тэсціраванні бессімптомных людзей у адпаведнасці з кантрактам з біятэхналагічнай кампаніяй Ginkgo Bioworks, якая забяспечвае тэставыя матэрыялы, навучанне і персанал.Прэс-сакратар Дзяржаўнага дэпартамента аховы здароўя і абслугоўвання састарэлых Ліза Кокс заявіла, што па стане на сярэдзіну жніўня толькі 19 агенцтваў выказалі зацікаўленасць.
У адрозненне ад тэсту Covid, які выкарыстоўвае тэхналогію палімеразнай ланцуговай рэакцыі, для атрымання вынікаў якой можа спатрэбіцца некалькі дзён, экспрэс-тэст на антыген можа даць вынікі на працягу некалькіх хвілін.Кампраміс: даследаванні паказваюць, што яны не вельмі дакладныя.
Тым не менш, для Харлі Расэл, прэзідэнта Асацыяцыі настаўнікаў штата Місуры і настаўніка сярэдняй школы Джэксана, хуткі тэст стаў палёгкай, і яна спадзяецца, што яны змогуць прайсці тэст раней.Яе раён, Джэксан R-2, падаў заяўку на яго ў снежні і пачаў выкарыстоўваць яго ў студзені, праз некалькі месяцаў пасля таго, як школа зноў адкрылася.
«Грамада занадта складаная.Яна сказала, што мы не можам хутка праверыць студэнтаў, якія, на нашу думку, могуць мець Covid-19.«Некаторыя з іх толькі што патрапілі ў каранцін.
«У рэшце рэшт, я думаю, што ёсць пэўная ступень трывогі на працягу ўсяго працэсу, таму што мы знаходзімся тварам да твару.Мы не прыпынялі заняткі ", - сказаў Расэл, які павінен насіць маскі ў сваім класе.«Тэставанне проста дае вам кантроль над рэчамі, якія вы не можаце кантраляваць».
Элісан Долак, дырэктар лютэранскай царквы і школы Імануіла ў Венцвіле, сказала, што ў невялікай парафіяльнай школе ёсць спосаб хутка праверыць вучняў і персанал на Ковід, але для гэтага патрэбна вынаходлівасць.
«Калі б у нас не было гэтых тэстаў, многім дзецям прыйшлося б вучыцца ў інтэрнэце», — сказала яна.Часам школе Сэнт-Луіса ў прыгарадзе даводзілася выклікаць бацькоў у якасці медсясцёр, каб кіраваць імі.Долац нават сам кіраваў некаторымі на стаянцы.Дзяржаўныя дадзеныя на пачатак чэрвеня паказваюць, што школа атрымала 200 тэстаў і выкарыстоўвала іх 132 разы.Яго не трэба экранаваць.
Згодна з заяўкай, атрыманай KHN, многія школы заявілі, што маюць намер толькі правяраць персанал.Місуры першапачаткова загадаў школам выкарыстоўваць экспрэс-тэст Эбата для людзей з сімптомамі, што яшчэ больш абмежавала тэставанне.
Можна сказаць, што некаторыя прычыны абмежаванага тэсціравання нядрэнныя: падчас інтэрв'ю педагогі сказалі, што яны кантралююць інфекцыі, правяраючы сімптомы і патрабуючы маскі.У цяперашні час штат Місуры дазваляе тэставанне людзям з сімптомамі і без іх.
«У вобласці K-12 сапраўды не так шмат тэстаў», - сказала доктар Ціна Тан, прафесар педыятрыі Фейнбергскай школы Паўночна-Заходняга універсітэта."Што яшчэ больш важна, дзеці праходзяць абследаванне на наяўнасць сімптомаў перад тым, як пайсці ў школу, і калі ў іх узнікнуць сімптомы, яны будуць абследаваны".
Згодна з дадзенымі дзяржаўнай прыборнай панэлі школы, па стане на пачатак чэрвеня па меншай меры 64 школы і акругі, якія прайшлі тэсціраванне, не праводзілі тэст.
Паводле інтэрв'ю і дакументаў, атрыманых KHN, іншыя заяўнікі не выконвалі іх загады або вырашылі не праходзіць тэст.
Адным з іх з'яўляецца раён Мэйплвуд-Рычманд-Хайтс у акрузе Сэнт-Луіс, які забірае людзей са школы на тэставанне.
"Хоць тэст на антыген добры, ёсць ілжывыя адмоўныя вынікі", - сказаў у электронным лісце Вінс Эстрада, дырэктар студэнцкай службы.«Напрыклад, калі вучні кантактавалі з хворымі на COVID-19 і вынікі тэсту на антыген у школе адмоўныя, мы ўсё роўна будзем прасіць іх правесці ПЦР-тэставанне».Ён сказаў, што наяўнасць месца для тэставання і медсясцёр таксама з'яўляецца праблемай.
Молі Цікнор, выканаўчы дырэктар Школьнага альянсу аховы здароўя Show-Me у Місуры, сказала: "Многія з нашых школьных акруг не маюць магчымасці захоўваць тэсты і кіраваць імі".
Шырлі Уэлдан, адміністратар Цэнтра аховы здароўя акругі Лівінгстан на паўночным захадзе Місуры, заявіла, што агенцтва аховы здароўя праверыла персанал у дзяржаўных і прыватных школах у акрузе.«Ніводная школа не гатовая несці гэта самастойна», - сказала яна.«Яны такія, божа, не».
Уэлдан, зарэгістраваная медсястра, сказала, што пасля навучальнага года яна адправіла назад "шмат" нявыкарыстаных тэстаў, хаця некаторыя з іх перазамовіла, каб забяспечыць хуткія тэсты для насельніцтва.
Прэс-сакратар Дзяржаўнага дэпартамента аховы здароўя Кокс заявіў, што па стане на сярэдзіну жніўня штат атрымаў 139 000 нявыкарыстаных тэстаў са школ K-12.
Кокс сказаў, што адкліканыя тэсты будуць пераразмеркаваны - тэрмін прыдатнасці хуткага тэсту на антыген Abbott быў падоўжаны да аднаго года - але чыноўнікі не адсочваюць, колькі іх.Школы не абавязаны паведамляць ураду штата пра колькасць пратэрмінаваных тэстаў на антыген.
Мэлары Макговін, прэс-сакратар Дзяржаўнага дэпартамента пачатковай і сярэдняй адукацыі, сказала: "Вядома, тэрмін дзеяння некаторых экзаменаў скончыўся".
Прадстаўнікі аховы здароўя таксама правялі экспрэс-тэсты ў такіх месцах, як установы доўгатэрміновага догляду, бальніцы і турмы.Па стане на сярэдзіну жніўня штат распаўсюдзіў 1,5 мільёна з 1,75 мільёна тэстаў на антыген, атрыманых ад федэральнага ўрада.З улікам тэстаў, якія не выкарыстоўваюцца школамі K-12, па стане на 17 жніўня дзяржава адправіла ім 131 800 тэстаў.«Неўзабаве стала ясна, - сказаў Кокс, - што запушчаныя намі тэсты выкарыстоўваліся недастаткова».
Адказваючы на пытанне, ці здольная школа справіцца з іспытам, Макгоўэн сказаў, што наяўнасць такіх рэсурсаў - гэта «рэальная магчымасць» і «сапраўдная праблема».Але "на мясцовым узроўні ёсць толькі так шмат людзей, якія могуць дапамагчы з пагадненнем Covid", - сказала яна.
Доктар Івон Мальданада, кіраўнік кафедры дзіцячых інфекцыйных хвароб Стэнфардскага універсітэта, заявіла, што новае тэставанне на каранавірус у школе можа аказаць "значны ўплыў".Аднак больш важнымі стратэгіямі абмежавання перадачы з'яўляюцца ахоп, павелічэнне вентыляцыі і вакцынацыя большай колькасці людзей.
Рачана Прадхан - рэпарцёр Kaiser Health News.Яна паведаміла аб шырокім дыяпазоне рашэнняў нацыянальнай палітыкі ў галіне аховы здароўя і іх уплыў на звычайных амерыканцаў.
Час публікацыі: 30 жніўня 2021 г